Как правильно делать массаж трапеции

Синдром трапециевидной мышцы

Автор статьи: Власенко Александр Адольфович
Главный врач, невролог, мануальный терапевт

Образование: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Ставропольский государственный медицинский университет

Специализация: лечение мышечно-скелетных болей, миофасциального болевого синдрома, заболеваний позвоночника и суставов, в том числе грыжи диска, протрузии, сколиоза, кифоза, артроза; последствий травм позвоночника и опорно-двигательной системы в целом, последствий травм головы и головного мозга.

Оглавление

Синдром трапециевидной мышцы

Боль в трапециевидной мышце не всегда ограничивается только областью мышцы. Например, эта мышца способна вызывать боли уха, глаза или нижних зубов, а ещё — она служит частой причиной головной боли. Причём, все эти боли ощущаются не как отдающие из спины в голову или зубы, а как вполне самостоятельные зубная или головная боль. И, вообще, трапециевидная мышца — это, пожалуй, самый частый источник болей нашего тела. Связано это с тем, что мышца выполняет много различных функций и нередко перегружается.

Переутомление и перегрузка открывают дорогу болезни. Установлено, что боль в трапециевидной мышце обусловлена триггерными точками. По мнению Трэвелл и Симонс — авторов книги о миофасциальном синдроме, триггерные точки трапециевидной мышцы встречаются гораздо чаще, чем у других мышц [Дж. Трэвелл и Д. Симонс «Миофасциальные боли и дисфункции». Том I. С. 353].

Но причина боли трапециевидной мышцы не всегда лежит только в физической плоскости. Эта мышца, как ни одна другая, подвержена влиянию эмоциональных факторов. Однако о психосоматике трапециевидной мышцы и миофасциальном синдроме мы поговорим чуть ниже, в разделе «Симптомы…», а сейчас — анатомия.

Анатомия трапециевидной мышцы

Анатомия трапециевидной мышцы свидетельствует о том, что мышца, действительно, имеет форму трапеции. Если быть точным, трапециевидных мышц у нас две – левая и правая. Каждая, по отдельности — имеет форму треугольника, обращённого вершиной к плечевому суставу, а основанием – к позвоночнику. Соединяясь вместе, у позвоночника, они образуют трапецию. Напомним, что трапеция — это четырёхугольник, у которого две стороны параллельны, а две другие — нет. Кстати, по причине того, что мышц не одна, а две, возможны ситуации, когда трапециевидная мышца болит слева, справа, или с обеих сторон.

Анатомия трапециевидной мышцы предполагает деление мышцы на три части: верхнюю, среднюю и нижнюю. Верхнюю часть, обычно, называют трапециевидной мышцей шеи, а среднюю и нижнюю – трапециевидной мышцей спины. Но, сразу поясним, что это разделение не официальное – для документов, а разговорное – для удобства использования в речи. Вообще, трапециевидная мышца – это одна из наиболее крупных мышц. Начинаясь от затылка, она простирается до нижнего грудного позвонка, при этом, охватывая сверху надплечья, доходит до ключиц.

Функции трапециевидной мышцы

Функции трапециевидной мышцы обеспечивают движения и статику плеча, лопатки и шеи. Например, мы задействуем эту мышцу, если хотим расправить плечи и выпрямить шею или, когда сводим лопатки вместе и запрокидываем голову или, когда двигаем плечами вверх-вниз и вперёд-назад. Во время ходьбы мы размахиваем руками, и мышца работает в динамике, а, если мы сидим за компьютером — в статике. И даже, когда мы просто стоим, опустив руки — мышца тоже работает, чтобы обеспечить антигравитационный эффект. Кстати, именно для того, чтобы снять напряжение и разгрузить трапециевидную мышцу, мы, машинально, складываем руки на груди или кладём их в карманы.

Говоря об антигравитационной функции трапециевидной мышцы, становится ясно, почему, работая за столом, нужно следить, чтобы локти не находились на весу — иначе вес рук будет вызывать перегрузку. А, если это будет повторяться изо дня в день и продолжаться по многу часов, то появления боли не избежать. Это — к вопросу о причине боли трапециевидной мышцы. То же самое можно сказать и в отношении поездок за рулём — локти не должны быть на весу.

«Шейная» функция трапециевидной мышцы обеспечивает повороты и наклоны головы. Поэтому экран монитора и телевизора должны располагаться прямо перед нами. Это тоже предотвратит развитие боли и патологии. И, кстати, привычка придерживать телефон ухом, тоже служит причиной боли трапециевидной мышцы.

Симптомы синдрома трапециевидной мышцы

Симптомы трапециевидной мышцы носят, в основном, болевой характер, это связано с тем, что синдром трапециевидной мышцы является миофасциальным, по своей сути.

Миофасциальный синдром трапециевидной мышцы – это патология, при которой в мышечной ткани образуются небольшие болезненные участки – триггерные точки. Длительное время они могут никак не проявляться, оставаясь в латентном состоянии. Но стоит их активировать, как тут же возникает боль. Фактором активации может стать неудобная поза, резкое движение, перегрузка, состояние голода, переохлаждение или стресс. Кстати, боль, сопряжённая со стрессом и эмоциями, это и есть психосоматика трапециевидной мышцы.

Механизм психосоматических реакций проще понять на примере животных. Черепаха, при опасности, втягивает голову в панцирь, а большинство других — просто, вжимают голову в плечи. Тем самым животные защищают своё самое уязвимое место — шею. Нам тоже, эволюция сохранила этот биологический рефлекс. Именно он, в ответ на стресс, вызывает у нас напряжение многих мышц, но, в первую очередь — трапециевидной. Нетрудно догадаться, что у тех людей, которые испытывают постоянную эмоциональную нагрузку, психосоматика трапециевидной мышцы будет только нарастать. Но, вернёмся к триггерным точкам.

Мы уже говорили, что в трапециевидной мышце триггерные точки возникают чаще, чем в других. При этом существует удивительная закономерность. В 95 % случаев триггерные точки локализуются исключительно в верхней части – в трапециевидной мышце шеи и только 5% — в трапециевидной мышце спины.

Кроме того, у абсолютного большинства людей точки возникают в одних и тех же местах; и таких мест – семь. Это — семь классических триггерных точек трапециевидной мышцы. При этом одни из них могут вызывать боль только в спине и шее, а другие — помимо спины и шеи – ещё и головную боль. Но, давайте перечислим все симптомы синдрома трапециевидной мышцы.

Перечисление симптомов трапециевидной мышцы начнём с шеи. Ведь синдром трапециевидной мышцы является основным источником шейных болей. Чаще всего, боль идёт по заднебоковой поверхности и доходит до черепа. С шеи боль может переходить на висок и боковую поверхность головы, а также — ощущаться позади глазницы или распространяться в затылок. Ещё миофасциальный синдром трапециевидной мышцы может вызвать отраженные боли в ушной раковине (но не в глубине уха), а также — рефлекторное головокружение и вегето-сосудистые кризы.

Следующий симптом трапециевидной мышцы – лицевая боль. Обычно она локализуется в углу нижней челюсти, области жевательных мышц и нижних зубов. Этот синдром хорошо знаком стоматологам.

Нередко боль от трапециевидной мышцы шеи активирует сателлитные триггерные точки, расположенные в других шейных мышцах. Это вызывает головную боль напряжения. Вообще, активация сателлитных точек весьма характерна для трапециевидной мышцы. Чаще всего это происходит с лестничными мышцами. А если активируются точки в мышце поднимающей лопатку и ременной мышце, то возникает симптом «неподвижной шеи», при котором невозможно повернуть голову.

Рассказывая о триггерных точках трапециевидной мышцы нужно обратить особое внимание на очень коварную точку, находящуюся внизу, между позвоночником и лопаткой. Коварство её заключается в том, что она способна вызывать повторное формирование триггерных точек наверху — в трапециевидной мышце шеи. На этой проблеме часто «спотыкаются» неопытные врачи. Устранив все триггеры в шее и верхней части спины, такой врач никак не может понять, почему боль не проходит. А причина, чаще всего, именно в этой точке.

Также для синдрома трапециевидной мышцы характерны боли в области надплечий и верхушки плечевого сустава. И тогда, всё, что давит на плечи, причиняет особую боль и неудобства. Это и бретельки бюстгальтера, и тяжелая верхняя одежда, и сумка через плечо и т.д. Также нужно отметить, что в этой области расположена точка, вызывающая неприятные ощущения по типу «гусиной кожи». Ещё одним симптомом трапециевидной мышцы является жгучая боль в межлопаточной области или вдоль позвоночного края лопатки.

Вообще, нужно сказать, что многие люди искренне не понимают, почему у них болит трапециевидная мышца. Ведь, по их мнению, для этого нет никаких причин. Чтобы разъяснить этот вопрос, нужно сказать, что боль в трапециевидной мышце часто является следствием наших привычек. Ведь то, что мы считаем обычной привычкой, на поверку оказывается хронической микротравмой. Например, при синдроме трапециевидной мышцы симптомы могут появиться из-за привычки удерживать телефон ухом или спать на животе, повернув голову в одну и ту же сторону. Привычно располагая руки на вершине руля или сопровождая свою речь активной жестикуляцией, мы тоже вызываем перегрузку мышцы. Такая же незаметная перегрузка формирует симптомы трапециевидной мышцы из-за привычки постоянно откидывать волосы со лба резким движением головы. А подпирая руками подбородок, мы перегружаем трапециевидную мышцу спины. В общем, капля за каплей — вода камень точит. Так и хроническая микротравма — коварна своей незаметностью. Кстати, для этого и существует профилактика — чтобы вовремя устранять накопившиеся перегрузки.

Касаясь вопросов статистики, нужно отметить, что слева трапециевидная мышца болит чаще, чем справа. Хотя, если следовать логике – должно быть наоборот. Ведь у большинства людей рабочая рука правая. Следовательно, и болеть должно чаще справа. Однако факт остаётся фактом. Скорее всего, всё дело в компенсаторной перегрузке, которая возникает в противовес работающей конечности. Так часто бывает – компенсирующий участок перегружается сильнее основного. Что касается медицины, тут нет никакой разницы — болит трапециевидная мышца справа или слева – методы лечения одни и те же.

Лечение трапециевидной мышцы

Лечение трапециевидной мышцы можно разделить на основное и вспомогательное. Основным – является мягкая мануальная терапия. Она кардинально отличается от обычной мануальной не только своей мягкостью и безопасностью, но и более высокой эффективностью. И это неудивительно, ведь мягкая мануальная терапия на 90% состоит из мышечных и фасциальных техник. Даже при лечении грыжи диска и других заболеваний позвоночника, мягкая мануальная терапия действует не как обычная – резко и с хрустом вправляя позвонки, а, через, так называемый, мягкий мышечный «рычаг», который полностью исключает любую опасность.

Вспомогательным лечением трапециевидной мышцы служат физиопроцедуры, массаж и лекарственная терапия, которая, по нашему мнению, уместна лишь в крайних случаях острой боли. И, в завершение темы, несколько слов о профилактике.

Выполняйте один раз в 3-6 месяцев по одному профилактическому сеансу мягкой мануальной терапии, и вы забудете, как болит трапециевидная мышца.

Источник

Как правильно делать массаж спины

Содержание статьи:

Массаж спины: виды, польза и цели

В этой массажной зоне можно делать любые техники массажа. На области, где есть особое напряжение, нужно нажимать техникой, индивидуально подобранной (исходя из текущего физического состояния этой зоны). Массаж всего тела можно начинать со спины (либо закончить этой областью). В ходе процедуры массируемому человеку лучше не менять положение тела. Если будут движения, то после каждого из них возникнет перерыв в расслаблении.

Массаж — один из самых эффективных, популярных методов лечения и укрепления организма. Выполнять оздоровительные процедуры должны специалисты. Но можно также делать все самостоятельно либо доверить это важное дело любимому человеку. А родитель может легко делать массаж своему дитя.

Все виды массажа спины делятся на две группы: лечебный и расслабляющий. Лечебный имеет несколько разновидностей:

1. Шведский или классический. Самый популярный. Подходит людям любого возраста. У него почти нет противопоказаний. Помогает улучшить состояние или оздоровить организм при разных недомоганиях.
2. Акупунктурный или точечный. Воздействие на рефлекторные зоны спины, отвечающие за работу конкретных систем и органов тела.
3. Вибрационный. Аппаратное воздействие. Специальный аппарат передает вибрацию конкретной амплитуды и частоты. Эффективен при болезнях дыхательной системы.
4. Гидромассаж. Это аппаратная методика, когда струи воды воздействуют на спину.
5. Баночный, вакуумный. Делают его с помощью медицинских массажных банок. Улучшает кровообращение, улучшает лимфоток.
6. Лимфодренажный. Омолаживающая процедура. Улучшает состояние кожи.
7. Спортивный. Нормализует тонус мышц перед выполнением физических упражнений, снимает усталость, защищает от травм на соревнованиях и тренировках.
8. Лечебный. Помогает при болезнях и патологиях позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжа между позвонками и др.). Массаж проводится курсом (вид воздействия, кол-во курсов и сеансов определяется индивидуально).

Массаж спины состоит из трех частей:

• область шеи (7 шейных позвонков) — подвижная, но уязвимая зона и самая чувствительная;
• зона спины (12 позвонков, которые «держат» ребра) — область сердца, легких; реагирует на напряжение от труда и стресс;
• поясничная зона (5 позвонков) — живот, таз (области, откуда идет напряжение от ног).

Полезно делать массаж спины по многим причинам:

• улучшение работы сердца, увеличение количества крови, которое перекачивается;
• нормализация процесса доставки к тканям питательных веществ (кислорода, аминокислот, глюкозы);
• расслабление мышц спины;
• открытие дополнительных капилляров, активизация кислородсодержащих клеток;
• нормализация артериального давления и эмоционального фона.

Техники массажа спины

Вытягивание полос

Техника выполняется большим пальцем. Вытягивание расслабляет, влияет на разные органы, которые контактируют с зонами массажа. Полосы вытягиваются на тазу, у этой техники своя польза — разгрузка малого таза, устранение дисбаланса в области органов пищеварительной системы.

Большой палец упирается максимально близко к тазу. Пальцы скользят к внешней стороне спины, при этом нажатие остается сильным и равномерным. Движение выполняется трижды. Появление покраснений в зоне массажа говорит о правильности выполнения техники.

Шлифовка ягодиц

Ягодицы и поясница взаимосвязаны. При появлении напряжения в спине, напрягается и область таза. Эта техника расслабляет основные мышцы (пирамидальную тазовую и ключевые).

Одна рука лежит на другой. Ладони прижаты к ягодицам. Надавив на них своим весом, дойти до максимальной точки. Затем можно начинать ритмичную и медленную шлифовку. Когда возникнет ощущение расслабленности в зоне массажа, можно остановиться.

Сильные надавливания тут не нужны. Эта зона должна «стать мягкой».

Покачивание поясничной зоны

Эта техника расслабляет поясничную зону, а при постоянном применении способствует профилактике напряжения и суставной боли. Обе руки находятся в зоне поясничных позвонков перпендикулярно позвоночнику, ладошки плотно прижаты к спине. По очереди выполняется покачивающее движение, пока вся зона не расслабится.

Эта техника используется вначале массажа и позволяет наладить контакт с массажируемой областью или в конце. Тогда ее цель — проверить эффективность массажа.

Как делать массаж спины

Массаж начинается с поглаживания. Затем выполняется цепь скользящих надавливаний с чередованием положения рук. После чего вводятся такие техники: расчесывание, разминка, перебор, натягивание. Надо придерживаться конкретного ритма, прилагать усилия и просто массажировать, повторяя движения, комбинируя и сочиняя новые.

Ключевые техники массажа:

1. Поглаживание
2. Скользящее надавливание
3. Надавливание предплечьями
4. Надавливание ладонями (руки скрещены)
5. Надавливание большими пальцами
6. Поочередное надавливание
7. Расчесывание
8. Расслабление лопаток
9. Разминание боков
10. Растягивание позвоночника
11. Перебор пальцами
12. Скользящее надавливание двумя пальцами
13. Надавливание скрещенными большими пальцами
14. Натягивание трапецией

Человек лежит на животе. Его руки вытянуты и лежат вдоль тела, слегка согнуты в локтях, а под головой — валик или плоская подушечка. Если трудно выполнять массаж на животе, человек может повернуться на бок.

Поглаживание

После широкого поверхностного поглаживания выполняется поглаживание тыльной стороной кисти (от гребней костей и вверх к ключицам). Когда достигнута область надключичных ямок, можно плавно вернуться к крестцу.

Ладони отодвинуты на расстояние от позвоночника, выполняются движения вверх, по направлению к подмышкам. Затем движения возвращаются к паховым складкам. На боковых поверхностях происходит обхватывающее поглаживание.

Выжимание

Делать надо по ходу лимфотока, медленно. Воздействие производится на кожу и более глубокие слои. При отягощении достигается больше результата. Одна рука накладывается на другую. Начинается все с обработки длинных мышц на спине и происходит переход на широкие мышцы. Прием делается по трем линиям.

Растирание

На длинных мышцах растирка начинается от крестца. Область остистых отростков обрабатывается вверх к шее, движением по полукругу. Когда достигнута линия роста волос, выполняется обратное движение к крестцу. Прием повторяется 5-6 раз.

Растирка промежутков между ребрами выполняется от позвоночника в стороны. Растирание проводится прямолинейно, пальцы расставлены граблеобразно (выполнять можно одной или двумя руками). Для растирки внутреннего края лопатки руку надо заложить за спину, а локоть опустить. Одной из них следует поднять надплечье, второй растирать. Между лопаткой и позвоночником надо выполнить растирание подушечками или гребнями пальцев.

Завершается процесс массажа общим широким растиранием всей спины двумя руками. В конце выполняется несколько поглаживаний.

Разминание

Обработка начинается с длинных мышц. Все зависит от назначения массажа, на этой области проводится такая разминка:

1. Большой палец одной руки прижат мышцей к кости, выполняются вращательные движения вверх по паравертебральным зонам.
2. Двумя руками. Делать попеременно, большими пальцами по двум сторонам позвоночника.
3. Подушками пальцев по кругу.
4. Фалангами пальцев по кругу.

Когда пройдена обработка длинных мышц, проводится разминка широких. Движения выполняются от гребня подвздошной кости к подмышкам. Мышца захватывается, оттягивается и проводится массаж по кругу.

Для выполнения разминки мышц лопатки, одна рука кладется под плечевой сустав и приподнимается. При правильном массаже происходит воздействие на сустав плеча. Производится растирка по задней, передней, средней поверхности сустава (движения выполняются по кругу).

Завершение

Массаж заканчивается вибрацией. Ударные энергичные движения ладошкой/кулаком по всей спине или рубление локтевыми краями кисти. Выполняются вдоль мышц. Когда ударные приемы выполнены, проводится вибрационное поглаживание. Массаж завершается общими широкими поглаживаниями (по всей спине).

Массаж можно делать дома или в салоне. Для выполнения массажа в домашних условиях надо знать ключевые основы правильного воздействия. Помните, что все движения надо выполнять по ходу лимфотока. Начинать массаж надо с расслабляющих поверхностных поглаживаний:

• с поясницы к паховой области;
• от нижнего отдела грудной клетки к подмышкам;
• от верхнего грудного отдела к надключичной области.

Детский массаж

Детям нравится массаж, т.к. он дарит не только пользу, но и приятные ощущения. А если массажистом является родитель, то ребенок получает еще большее удовольствие от процесса. Видов массажа несколько:

1. «Рельсы-рельсы». Проводить пальцами по спине снизу вверх, рисуя две линии.
2. «Шпалы-шпалы». Рукой рисуются горизонтальные линии.
3. «Ехал поезд запоздалый». Кулаком, снизу вверх, очень мягко имитируется движение поезда.
4. «Рассыпалось зерно». Ладонями рук проводятся поглаживающие движения по спине.
5. «Пришли куры: поклевали, поклевали и ушли». Подушечками пальцев «клевание» в хаотичном порядке по всей поверхности спины.
6. «Пришли гуси: пощипали, пощипали и ушли». Подушечками пальцев легкие пощипывания спины.
7. «Пришли слоны: потоптали, потоптались и ушли». Кулаком надавливание на спину.
8. «Пришла лисичка-сестричка и все хвостиком». Погладить спину руками.

Как делать массаж спины дома

Чтобы выполнять массаж спины в домашних условиях, важно пройти обучение на специальных курсах или очень внимательно изучить литературу, пересмотреть несколько видео. Но лучший вариант — комплексный подход:

• обучение на курсах у мастера (онлайн или вживую);
• просмотр видеоматериалов;
• чтение книг, статей и прочей литературы о массаже, анатомии, биологически активных точках на теле, ароматерапии и маслах.

Когда массажные техники освоены, можно приступать к практике:

Подготовить рабочее место. Если есть массажный стол, лучше заниматься на нем. В случае его отсутствия подойдет пол. Поверхность, где будет лежать человек во время массажа, должна быть твердой, устойчивой, ровной.

Под голеностопный сустав положить валик (скрученное полотенце), под голову — плоскую подушку.

В комнате нужна комфортная температура. Оптимально — 18-22оС. Это позволит человеку расслабиться.

О чем важно помнить: советы и противопоказания

Первые сеансы массажа надо выполнять особенно аккуратно, применять легкие щадящие приемы:

1. На ткани надо воздействовать поверхностно. После чего следует переходить к глубоким приемам массажа.
2. Ударные приемы в области почек запрещены.
3. В области сердца можно делать щадящие ударные приемы.
4. Сеанс следует завершать успокаивающим воздействием на мышцы.

Дома не следует воздействовать на позвоночник. Можно делать массаж околопозвоночной зоны.

Чтобы сделать массаж максимально полезным, важно помнить:

1. Массаж шеи лучше делать после того, как мышцы спины уже расслабились. Шейно-воротниковая зона требует особого внимания.
2. Выполнить медовый массаж спины может даже начинающий массажист. Достаточно соблюдать ключевые правила массажа.
3. Боль при нажатии на болевые точки при массировании — обычное дело. Важно понимать, что от этого человек получает пользу, т.к. болевые ощущения, возникающие при массировании специалистом, являются целебными.
4. Синяки на спине от массажа появляться не должны. А если появились, важно обратиться к врачу и прекратить процедуру. Наличие синяков на спине свидетельствует о нарушении процесса кровообращения.
5. Научиться делать расслабляющий или классический массаж можно на курсах: в один прием освоить все техники не получится, надо будет посетить от 5 занятий.
6. Хороший массаж тот, который приносит расслабление или бодрит. Если после процедуры возникают неприятные ощущения, надо прекратить курс.
7. Беременным массаж полезен, но назначать и делать его может только специалист. Муж может получить рекомендации и обучающий урок от профессионала.

Можно делать массаж дома бесплатно и поручить его любимому парню или девушке. Но для этого надо точно знать, что у вас нет противопоказаний. А к ним относятся:

• высокая температура тела, лихорадка;
• кровотечения или склонность к ним;
• болезни крови и кроветворных органов;
• гнойные образования;
• острые воспаления (в лимфе, сосудах, варикоз);
• атеросклероз, сосудистые заболевания шеи;
• аневризма аорты мышцы сердца;
• обострение болезней брюшной полости.

Массаж спины очень полезен и здоровым людям, и тем, у кого возникают трудности в работе организма. Курс массажа для спины способен улучшить самочувствие, избавить от болезней, нормализовать эмоциональное состояние. А расслабляющий и медовый массаж напитают тело витаминами, настроят на отдых, избавят от мышечных зажимов, возникающих при физическом переутомлении. Массаж спины полезен и детям, и взрослым. Поэтому его стоит освоить не только, как профессию, но и для применения дома.

Источник