Алгоритм определения окружности головы ребенка

1. 3.Измерение окружности головы

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Пеленальный столик (при измерении окружности головы у новорожденных и детей грудного возраста) — 1 шт.

Мягкая сантиметровая лента — 1 шт.

Прочий расходуемый материал

Перчатки нестерильные — 1 пара

Перчатки стерильные (при измерении окружности головы у новорожден­ных) — 1 пара

Пеленка однократного применения — 1 шт.

Марлевая салфетка (ватный шарик) — 1 шт.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

Алгоритм измерения окружности головы

1. Подготовка к процедуре:

1.1. Объяснить пациенту (родственникам) цель и ход предстоящей процедуры.

1.2. Обработать руки гигиеническим способом.

1.3. Подготовить необходимое оснащение.

1.4. Обеспечить адекватную освещенность рабочего места.

1.5. Попросить пациента сесть.

2. Выполнение процедуры:

2.1. Наложить сантиметровую ленту на голову пациента по ориентирам: сзади — затылочный бугор, спереди — надбровные дуги.

2.2. Определить результат измерения.

2.3. Снять сантиметровую ленту.

3. Окончание процедуры:

3.1. Сообщить пациенту (родственникам) о результатах измерения.

3.2. Обработать сантиметровую ленту дезинфицирующим средством в соответствии с принятыми санитарными нормами и правилами.

3.3. Обработать руки гигиеническим способом.

3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:

При измерении окружности головы новорожденному в родильном зале медицинский персонал работает в стерильной одежде (маска, халат, перчатки). Для измерения применяют стерильную ленту. Манипуляция проводится на пеленальном столике.

1. 4.Измерение окружности грудной клетки

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Сантиметровая лента — 1 шт.

Стул (при проведении измерений в положении сидя) — 1 шт.

Прочий расходуемый материал

Нестерильные перчатки — 1 пара

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги:

Алгоритм измерения окружности грудной клетки

1 . Подготовка к процедуре:

1.1. Проверить целостность сантиметровой ленты, четкость обозначений.

1.2. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.

1.3. Обработать руки гигиеническим способом.

1.4. Придать пациенту удобное положение.

2. Выполнение процедуры:

2.1. Предложить пациенту освободить грудную клетку от одежды и слегка отвести руки в стороны.

2.2. Наложить сантиметровую ленту сзади — по нижним углам лопаток, спереди – нижний край околососковых кружков (у девочек пубертатного возраста – верхний край 4 ребра над молочными железами).

2.3. Проделать измерение 3 раза (в покое, на максимальном вдохе и максимальном выдохе).

3. Окончание процедуры:

3.1. Сообщить пациенту результат измерения окружности грудной клетки.

3.2. Надеть перчатки и обработать ленту (многоразового использования) дезинфицирующим раствором.

3.3. Перчатки поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

3.4. Обработать руки гигиеническим способом.

3.5. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:

Измерение окружности груди у детей раннего возраста проводят только в состоянии покоя, у старших – в покое, при вдохе и выдохе. При измерении окружности грудной клетки новорожденному в родильном зале медицинский персонал работает в старильной одежде (маска, халат, перчатки). Для измерения применяется стерильная сантиметровая лента. Манипуляцию проводят на пеленальном столике.

Читайте также:  Егэ параметры уравнение окружности

Источник

Алгоритм измерения окружности головы

— оценка физического здоровья;

— подозрение на гидроцефалию.

— 70% этиловый спирт, марлевая салфетка;

Подготовка к процедуре

Выполнение процедуры

Завершение процедуры

Этапы Обоснование
Объяснить маме/родственниками цель исследования, получить согласие мамы Обеспечение права родителей на информацию, осознанное их участие в исследовании.
Подготовить необходимое оснащение. Обеспечение чёткости выполнения процедуры.
Обработать сантиметровую ленту с двух сторон спиртом с помощью салфетки Обеспечение инфекционной безопасности.
Уложить или усадить ребёнка Создание комфортных условий ребёнку.
Наложить сантиметровую ленту на голову ребёнка по ориентирам: а) сзади — затылочный бугор; б) спереди — надбровные дуги. Примечание: следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей головы ребёнка. (без надавливания), определить окружности головы. Достижение достоверности результатов исследования.
Записать результат. Сообщить результат ребёнку/маме. Обеспечение преемственности в передаче информации. Обеспечение права ребёнка родителей на информацию.

3.Уметь измерить массы тела (возраст до 2 лет).

Алгоритм измерения массы тела (возраст до 2 лет)

-оценка адекватности питания ребенка;

-оценка физического развития.

-емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;

Обязательное условие: взвешивать ребенка натощак, после акта дефекации.

Подготовка к процедуре

Выполнение процедуры

Завершение процедуры

Этапы Обоснование
Объяснить маме/родственникам цель исследования. Обеспечение права родителей на информацию.
Установить весы на ровной устойчивой поверхности. Подготовить необходимое оснащение. Достижение достоверности измерения. Обеспечение чёткости выполнения процедуры.
Проверить, закрыт ли затвор весов.
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.Обработать лоток дезинфицирующим раствором с помощью ветоши. Обеспечение инфекционной безопасности.
Постелить на лоток сложенную в несколько раз пелёнку (следить, чтобы она не не закрывала шкалу и не мешала движению штанги весов). Создание комфортных условий ребёнку.
Установить гири на нулевые деления. Открыть затвор. Уравновесить весы с помощью вращения противовеса (уровень коромысла должен совпадатьс контрольным пунктом). Достижение достоверности исследования.
Закрыть затвор. Сохранение правильной регулировки весов.
Уложить ребёнка на весы головой к широкой части (или усадить). Достижение достоверности результатов.
Открыть затвор. Передвинуть «килограммовую» гирю, расположенную на нижней части весов, до момента падения штанги вниз, затем сместить гирю на одно деление влево. Плавно передвинуть гирю, определяющую граммы и расположенную на верхней штанге, до положения установления равновесия. Обеспечение правильности взвешивания и получения реальных результатов.
Закрыть затвор и снять ребёнка с весов. Сохранение правильной регулировки весов.
Записать показатели массы тела ребёнка (фиксируются цифры слева от края гири). Обеспечение преемственности в передаче информации.
Убрать пелёнку с весов. Обеспечение инфекционной безопасности.
Протереть рабочую поверхность весов дезинфицирующим средством. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
Читайте также:  Трапеция дворников шкода октавия а5 ремонт

4.Уметь измерить длину тела (у детей до 1-го года).

Алгоритм измерение длины тела (у детей до 1-го года)

— оценка физического развития.

— ёмкость с дезинфицирующим раствором, ветошь;

Подготовка к процедуре

Выполнение процедуры

Завершение процедуры

Этапы Обоснование
Объяснить маме/родственниками цель исследования Обеспечение права родителей на информацию, осознанное их участие в исследовании.
Установить горизонтальный ростомер на ровной устойчивой поверхности шкалой «к себе». Подготовить необходимое оснащение. Достижение достоверности измерения. Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедур.
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. Обеспечение инфекционной безопасности.
Обработать рабочую поверхность ростомера дезинфицирующим раствором с помощью ветоши.
Постелить пелёнку (она не должна закрывать шкалу и мешать движению подвижной планки). Создание комфортных условий ребёнку.
Уложить ребёнка на ростомер головой к подвижной планке. Выпрямить ноги малыша лёгким нажатием на колени. Придвинуть к стопам, согнутую под прямым углом, подвижную планку ростомера. По шкале определить длину тела ребёнка. Достижение достоверности результатов исследования.
Убрать ребёнка с ростомера. Обеспечение безопасности пациента.
Записать результат. Сообщить результат маме. Обеспечение преемственности в передаче информации. Обеспечение права ребёнка и родителей на информацию.
Убрать пелёнку с ростомера. Протереть рабочую поверхность весов дезинфицирующим средством. Снять перчатки, вымыть и осушить руки. Обеспечение инфекционной безопасности.

5.Уметь подготовить мать и ребёнка к кормлению грудью.

Источник

Измерение окружности головы ребенка

Цель:оценка физического развития ребенка

Приготовьте:сантиметровую ленту, салфетку, 70° спирт, перчатки, емкость с дезраствором, ветошь для обработки, КБУ, историю развития ребенка, ручку.

Алгоритм действия:

  1. Объясните матери цель и ход проведения процедуры, получите согласие.
  2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
  3. Обработайте поверхность пеленального стола ветошью, смоченной дезраствором, постелите чистую пеленку.
  4. Протрите сантиметровую ленту с двух сторон салфеткой, смоченной 70° спиртом.
  5. Положите или посадите ребенка на пеленальный стол.
  6. Проведите сантиметровую ленту сзади по затылочному бугру, спереди по надбровным дугам.
  7. Определите показатель окружности головы на стыке сантиметровой ленты.
  8. Занесите показатель окружности головы в историю развития ребенка и сообщите матери.
  9. Снимите перчатки, погрузите в КБУ.
  10. Вымойте, осушите руки.

Примечание: следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей

Работа с «Картой физического развития»

(по модулям стратегии ИВБДВ ВОЗ)

Цель:оценка физического развития ребенка

Показание: быстрая оценка физического развития ребенка на приеме

Приготовьте:«Карту физического развития» из модуля ИВБДВ, линейку, историю развития ребенка, ручку.

Алгоритм действия:

  1. Объясните матери цель и ход проведения процедуры, получите согласие.
  2. Соблюдая правила, определите массу тела ребенка, запишите в истории развития.
  3. Сосчитайте возраст ребенка в месяцах.
  4. Возьмите «Карту физического развития» из модуля ИВБДВ.
  5. Найдите слева на карте показатель массы тела ребенка, снизу возраст ребенка в месяцах.
  6. С помощью линейки найдите точку пересечения этих показателей.
  7. Определите соотношение полученной точки с линией «средний вес для возраста» на «Карте физического развития» из модуля ИВБДВ:
Читайте также:  Прямоугольное лицо прически подобрать

А) если точка находится выше линии «средний вес для возраста» или между

линиями «средний вес для возраста» и «низкий вес для возраста» — вес

ребенка выше или соответствует возрасту;

Б) если точка находится между линиями «низкий вес для возраста» и

«очень низкий вес для возраста» — у ребенка низкий вес для его возраста;

В) если точка находится на или ниже линии «очень низкий вес для возраста» — у

ребенка очень низкий вес для его возраста;

  1. Показатель отметьте в истории развития ребенка.
  2. Определите ( вы или педиатр) тактику ведения ребенка.

Источник

Окружность головы у ребенка

Врач-кибернетик, биофизик, к.м.н. по фармакологии, автор медицинского патента, медицинский журналист.

Окружность головы – это расстояние по кругу, измеренное между серединой лба ребенка и наиболее выступающей частью затылка. Для измерения используется сантиметровая лента, которая размещается чуть выше ушей.

Измерение окружности головы ребенка – безболезненный метод. Однако большинство детей двигаются во время измерения. Поэтому, чтобы получить точное значение, нужно сделать несколько попыток.

Нормы роста детей

Полученные измерения окружности головы обязательно сопоставляются с таблицами нормы роста детей (таблицами роста), которые разрабатываются Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) на основе величин, получаемых при массовом обследовании детей из разных стран.

Таблицы роста также называют центильными таблицами. Центиль – это тот же процент. Для сравнения данных конкретного ребенка с массовыми измерениями недостаточно взять среднее значение, так как физические параметры детей сильно отличаются друг от друга. Поэтому строятся таблицы, в которых количественные значения признака распределяются по частоте его встречаемости во время массового обследования.

В таблицах ВОЗ для оценки окружности головы есть 11 колонок-центилей: от Ц 1 до Ц 99. В каждой из колонок стоит цифра, отражающая величину окружности головы, ниже которой она может встречаться только у 1, 3, 5, 15, 25, 50, 75, 85, 95, 97 и 99% детей определенного пола и возраста.

Базируясь на данных таблицы, врач определяет, к какому центилю относится конкретный ребенок. Например, если проведенное измерение находится в 25-м центиле, это означает, что 25 детей из 100 имеют меньшую окружность головы.

Возраст в таблицах измеряется сначала в неделях (до 13 недель), а затем в месяцах и годах – до 5 лет 1 . Также существуют таблицы, где указан возраст по дням – до 1856 дня (что составляет 5 лет) 2,3 .

Справочная таблица для оценки размеров окружности головы мальчика от рождения до 6 месяцев 1 .

Возраст, месяцы

Центили для окружности головы, см

Источник

Поделиться с друзьями
Объясняем